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宜兴市张渚人民医院
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【健康宣教】糖尿病患者的居家健康管理
时间:2023-09-08 08:46:56
  糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。高血糖是由于胰岛素分泌不足和(或)胰岛素作用缺陷而引起。
  有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状
  糖尿病如何治疗?——五驾马车
  日常生活中具体需注意哪些呢?
  一、科学饮食
  饮食要点
  糖尿病的饮食治疗绝不仅是限制饮食,需要遵循以下原则:控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、不沾烟酒。
  (1)控制总热量摄入,平衡膳食,各种营养物质摄入均衡,制定饮食计划,称量饮食,定时定量进餐,少量多餐,在总量不变的情下每日3-6餐。
  (2)清淡饮食,“清”是指少油脂,“淡”是指不甜不咸。少吃各种坚果,吃不含糖的食物。每天食盐不超过6克(约一平勺)、油脂类不超过2匙。
  (烹调食物宜采用蒸、煮、炖、拌、卤等用油较少的方法,少煎、炸,不用动物油)
  (3)高纤维饮食,各种粗粮和蔬菜中含大量膳食纤维,尤其是绿色蔬菜,每日不少于1斤。
  (4)糖尿病人应该戒烟限酒,必要饮酒时一天不超过2两。
  饮食建议
  忌食:白糖,红糖,葡萄糖及糖制甜食如果糖,糕点,果酱,蜂蜜,蜜饯,冰激凌。
  少食:土豆,山药,芋头,藕,葱,猪油,羊油,奶油,菜油,花生,核仁,葵花籽,蛋黄,肝脏,脑
  宜食:粗杂粮如荞麦,燕麦片,大豆及豆制品,蔬菜:菠菜,荠菜,韭菜,豆芽,冬瓜,南瓜,西红柿,白菜,油菜,青椒,黄瓜,莴笋,茄子,花菜等。其他类:海藻类,蘑菇类。
  适当扣除等量主食之品:土豆,芋头,地瓜,藕,胡萝卜,洋葱,蒜苗,豌豆,蚕豆等。
  水果:糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果,而含葡萄糖较高的葡萄,香蕉,荔枝,枣,红果不能吃,少食梨桃,草莓,柚子等,在血糖控制平稳的前提下,每天可以吃1-2个水果,西瓜可以一天吃1-2片,水果可以作为加吃或餐前吃。
  主食:一天不少于3餐,一餐不多于100克。
  休息病人每日200-250克
  轻体力劳动者每日200-300克
  中等体力劳动者每日250-350克
  重力劳动者每日400克以上
  按早餐1/5,中餐2/5餐2/5分配
  二、合理运动
  (1)运动方式:选择有氧运动如快走、散步、慢跑、健康操、太极拳、骑自行车等非竞技性并有一定强度的运动。宜循序渐进,逐步增加运动量。
  (2)运动时间:从吃第一口饭算起,在饭后1-2小时左右开始运动,每次运动持续时间约为30-60分钟。(在达到应有的运动强度后坚持20-30分钟才能起到降低血糖的作用哦)
  (3)运动前后注意事项:运动前进行全面检查,以便选择合适的运动方式和运动量。
  运动时最大安全心率计算方法是:170-年龄,一旦感觉疼痛或呼吸费力应立即停止运动。
  (4)运动量是否适宜的判定:微微出汗,稍感疲劳,休息10分钟后疲劳缓解,次日精力充沛,心情愉快。
  (5)运动的禁忌:胰岛素依赖型糖尿病病人在血糖没有得到很好地控制之前,若有心、肝、肾、肺功能不全或急性感染等严重并发症的病人,禁忌运动。
  有视网膜病变的病人,运动量不能过大,以免诱发眼底出血。
  三、规范胰岛素治疗
  注意事项:
  (1)未开封的胰岛素2~8℃冷藏保存(不得冷冻),起封的胰岛素笔芯,应放在阴凉干燥的地方,保存一个月。
  (2)预混胰岛素注射前需要充分摇匀。
  (3)根据不同胰岛素起效时间按时进餐:速效胰岛素可餐前即刻注射,不需等待用餐时间;预混胰岛素需在餐前15-30分钟注射。
  (4)注意注射部位轮转,防止注射部位出现皮下硬结。
  (5)针头严禁重复使用,以免出现感染、出血等。
  (6)刚开始胰岛素治疗和调整治疗方案期间,需加强血糖监测病情控制平稳后,可酌情减少监测。
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